Pancreatitis betekent ontsteking van de alvleesklier. Dit betekent misschien niet veel zonder te begrijpen wat de alvleesklier doet. De alvleesklier is een klein orgaan ingeklemd tussen de maag en het darmkanaal. Het orgaan is zo klein dat zelfs de beste dierenarts het tijdens het onderzoek niet zou kunnen palperen.
De alvleesklier is betrokken bij meerdere functies van het lichaam. Onthoud echter dit om pancreatitis te begrijpen: de alvleesklier geeft enzymen af, die helpen bij de spijsvertering. De enzymen breken vetten, koolhydraten en eiwitten af. Wanneer er een abnormale afgifte van deze enzymen is, kan de alvleesklier ontstoken en geïrriteerd raken.
Symptomen
Nu je weet dat de alvleesklier betrokken is bij de normale spijsvertering in het lichaam, zou het geen verrassing moeten zijn dat een kat die lijdt aan pancreatitis ook last zal hebben van abnormale gastro-intestinale (GI) symptomen. Dit kan braken, anorexia, diarree, oprispingen en buikpijn zijn. Vanwege deze tekenen zullen sommige katten erg lethargisch worden en zich verstoppen of zich losmaken van hun baasjes. Katten zijn vaak misselijk met pancreatitis waardoor ze zowel minder eten als drinken. Uiteindelijk kunnen aangetaste katten ernstig uitgedroogd raken, wat nog meer lethargie veroorzaakt.
Als uw kat ook lijdt aan andere aandoeningen zoals diabetes, nierziekte of leverziekte, kan uw dierenarts merken dat ze moeite heeft om die aandoeningen te stabiliseren als pancreatitis aanwezig is. De bloedsuikerspiegel van uw kat kan bijvoorbeeld moeilijk onder controle te houden zijn met insuline als ze ook aan pancreatitis lijden. Inflammatoire darmaandoeningen, die vaak vergelijkbare symptomen hebben als pancreatitis, kunnen verergeren als uw kat tegelijkertijd aan beide aandoeningen lijdt.
Diagnose
Het diagnosticeren van pancreatitis kan moeilijk zijn. Katten kunnen primaire pancreatitis hebben, wat betekent dat ze alleen aan die aandoening lijden. Katten kunnen echter ook secundaire pancreatitis hebben, wat betekent dat ze pancreatitis kunnen hebben als bijwerking van een andere ziekte.
Weet je nog toen we bespraken hoe klein de alvleesklier was? Dit is belangrijk om te onthouden, want niet alleen zal een bekwame dierenarts tijdens het onderzoek niets verkeerds kunnen voelen, er zullen vaak ook geen afwijkingen op röntgenfoto's te zien zijn. De alvleesklier is te klein om zichtbaar te zijn op röntgenfoto's.
Routineel bloedonderzoek kan tekenen van ontsteking, uitdroging en verstoorde elektrolytenbalans door braken vertonen. Routinematig bloedonderzoek heeft echter geen duidelijke bloedmarkers voor pancreatitis.
Er is een bloedtest bekend als fPLI (Feline Pancreatic Lipase Immunoreactivity) die kan helpen bij het diagnosticeren van pancreatitis. Deze test herkent pancreasspecifieke markers in het bloed die verhoogd kunnen zijn in gevallen van pancreatitis. Er is een risico op een vals negatief in chronische of milde gevallen.
Een bekwame radioloog of echoscopist kan mogelijk ook pancreatitis zien op een abdominale echografie. Dit is vaak gemakkelijker in acute gevallen van pancreatitis en kan moeilijker zijn in chronische of milde gevallen waarbij er minder ontsteking aanwezig is.
Behandeling
Behandeling van pancreatitis is ondersteunend. Dit betekent dat er geen wondermiddel is. Dierenartsen proberen eerder misselijkheid en braken te beteugelen, uitdroging en pijn te behandelen en zich te concentreren op voortgezette voeding. Terwijl honden langere tijd zonder voeding en calorieën kunnen, kunnen katten vatbaar zijn voor een aandoening die leververvetting wordt genoemd als ze gedurende langere tijd anorexia hebben. Daarom is het uiterst belangrijk om de symptomen te behandelen zodat een kat wil blijven eten en niet wil braken.
In ernstige gevallen kunnen sommige katten een voedingssonde nodig hebben. Dit is alleen gereserveerd voor die katten die blijven braken of braken ondanks medicatie, en/of niet uit zichzelf of via een injectiespuit willen eten. Dit is niet gebruikelijk, omdat voedingssondes veel onderhoud vergen. Uw dierenarts zal vaak meerdere verschillende medicijnen tegen misselijkheid, eetlustopwekkende middelen, pijnstillers en soorten voedsel proberen voordat hij zijn toevlucht neemt tot het plaatsen van een voedingssonde.
Oorzaken en preventie
Helaas hebben de meeste gevallen van pancreatitis bij katten (tot 95%) geen bekende onderliggende oorzaak. Zonder de oorzaak te kennen, kan het erg moeilijk zijn om het te voorkomen. We weten wel dat katten vatbaar kunnen zijn voor het krijgen van chronische pancreatitis als ze aan andere ziekten lijden. Deze omvatten katten met IBD (inflammatoire darmziekte), diabetes en leverziekte. Samenwerken met uw dierenarts om de chronische ziekte van uw kat te behandelen, kan de beste manier zijn om een opflakkering van pancreatitis te voorkomen.
Er wordt vermoed dat het innemen van grote hoeveelheden vet voedsel of het constant veranderen van voedsel een oorzaak is van pancreatitis bij honden. Dit is niet bewezen bij katten. Hoewel we dit niet als oorzaak kunnen uitsluiten, omdat de meeste katten niet zo vaak in de prullenbak belanden als honden, zien we het misschien niet zo vaak of helemaal niet.
Kan stress pancreatitis veroorzaken bij katten?
Stress als directe oorzaak van pancreatitis bij katten is onbekend. We weten echter dat stress bij sommige katten kan leiden tot anorexia, uitdroging en zelfs leververvetting. Omdat pancreatitis bij sommige katten in verband is gebracht met deze ziekten, kan men zeggen dat stress kan leiden tot pancreatitis. Hoewel er onvoldoende bewijs is om te zeggen dat stress een directe oorzaak is van pancreatitis.
Levensverwachting
De ernst en chroniciteit van pancreatitis bepalen de levensverwachting van een getroffen kat. Studies tonen aan dat de mortaliteit bij katten met acute pancreatitis varieert van 9% tot 41%. Deze verschillende percentages kunnen de ernst van de symptomen weergeven wanneer de kat wordt aangeboden aan het ziekenhuis, hoe goed de kat reageert op de therapie en of de kat ook comorbiditeiten heeft.
Als een kat een enkel acuut geval heeft en snel wordt behandeld, is de uitkomst meestal gunstig. Als uw kat dagen tot weken ziek is, ernstig uitgedroogd is en/of ook aan andere onderliggende ziekten lijdt, kan het herstel moeilijk zijn.
Tot slot
Pancreatitis is een aandoening die bij katten wordt gezien en die lethargie, braken, anorexia, diarree en buikpijn kan veroorzaken. Katten kunnen last hebben van acute gevallen die variëren van mild tot ernstig, of chronische pancreatitis. Afhankelijk van hoe ziek uw kat wordt en hoe snel zijn misselijkheid en anorexia verdwijnen, zijn dit voorspellers van de behandeling en prognose. Als u merkt dat uw kat niet normaal eet of drinkt, rustig lijkt, braakt of diarree heeft, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met uw dierenarts.
