Geelzucht, of icterus, zijn termen die worden gebruikt om te beschrijven wanneer de huid en weefsels geel lijken.1Bij katten zijn de meest voorkomende oorzaken van icterus een leveraandoening en een abnormaal rood aantal bloedcellen. Icterus kan snel opkomen. Zodra een diagnose is gesteld waarom uw kat geelzucht heeft en de behandeling is gestart, kan uw kat herstellen. Hoewel de geelzuchtverkleuring in de loop van een paar dagen tot weken kan verbeteren, is het mogelijk dat de oorzaak van de icterus weken tot maanden niet volledig verdwijnt.
Hoe ziet Icterus eruit?
U kunt een gele kleur opmerken in gebieden die typisch wit of licht gekleurd zijn – het wit van de ogen, de oorschelp, het tandvlees of zelfs de buikstreek. Als uw kat donker of lang haar heeft, kan de gele verkleuring van de huid moeilijk te zien zijn. Als je het haar echter uit elkaar ha alt of het nat maakt om de huid te zien, zul je het misschien meer opmerken.
Hoewel het moeilijk te zien is in een kattenbak, kan de urine van je kat er ook donkeroranje uitzien. Dit kan duidelijker zijn als ze uit hun kattenbak op je vloer of tapijten plassen.
Je kat kan ook erg lethargisch zijn, moeizaam ademen of een opgezwollen buik hebben. Andere katten kunnen braken, anorexia hebben en het over het algemeen niet goed doen. Toch gedragen sommige katten zich redelijk normaal en de enige duidelijke afwijking is de icterus.
Veelvoorkomende oorzaken van icterus bij katten
Er zijn drie categorieën oorzaken van geelzucht. Ze worden pre-hepatisch, hepatisch en post-hepatisch genoemd. Hepatisch is de term die wordt gebruikt om de lever te beschrijven. Pre-hepatisch verwijst naar problemen met het bloed of lichaam voordat het bloed door de lever wordt gefilterd. Lever verwijst naar leverziekte die icterus kan veroorzaken. Posthepatisch verwijst meestal naar blokkades of ziekten die een goede bloedstroom uit de lever belemmeren.
Afhankelijk van de oorzaak kunnen diagnostiek, behandeling en herstel sterk verschillen. Blijf lezen voor een kort overzicht van elke categorie oorzaken.
Pre-hepatische oorzaken
Pre-hepatisch verwijst naar problemen die icterus veroorzaken voordat het bloed door de lever wordt gefilterd. De meest voorkomende oorzaken van prehepatische icterus bij katten zijn infectieziekten. Deze ziekten kunnen variëren van virussen zoals FeLV, FIV, parasieten zoals Babesia en zelfs Feline Infectious Peritonitis (FIP). Meestal zullen deze ziekten vernietiging van de rode bloedcellen veroorzaken. Deze vernietiging van rode bloedcellen veroorzaakt op zijn beurt de gele pigmentatie die je ziet. Bij bloedonderzoek hebben deze katten vaak ernstige bloedarmoede of een laag aantal rode bloedcellen.
Er bestaan verschillende bloedtesten om te proberen oorzaken van veel van de pre-leverziekten te vinden. Sommige van deze tests kunnen op het kantoor van uw dierenarts worden uitgevoerd, andere moeten voor evaluatie naar specifieke laboratoria worden gestuurd. Zodra een oorzaak is gevonden, kan de behandeling worden gestart. Veel van de ziekten kunnen worden behandeld met agressieve antibiotica. De gebruikelijke duur van de behandeling is vier weken, hoewel dit afhangt van de oorzaak. Afhankelijk van hoe ziek de kat is, hebben ze mogelijk een bloedtransfusie, ziekenhuisopname en agressievere zorg nodig. Nog andere ziekten zijn niet te genezen, zoals FIP. De behandeling is erop gericht om uw kat comfortabel te houden, maar uiteindelijk gaat de ziekte voort.
Hepatische oorzaken
Katten kunnen aan meerdere verschillende soorten leveraandoeningen lijden. Deze ziekten veroorzaken problemen met het galsysteem van de lever. Verschillende hierboven genoemde infectieziekten kunnen ook de lever aantasten. Katten kunnen ook neoplasie krijgen of kankers die de lever aantasten, zoals lymfoom.
Een van de meest voorkomende hepatische oorzaken van icterus bij katten is een aandoening die hepatische lipidose of "leververvetting" wordt genoemd. Dit is een ziekte die alleen katten treft. Het komt vaak voor wanneer een kat met overgewicht stopt met eten en de lever last heeft van vetophoping in de cellen. Uw kat kan stoppen met eten door stress, andere onderliggende ziekten, kanker, diabetes, urinewegproblemen, enz. Uw dierenarts moet eerst vaststellen waarom uw kat een leververvetting heeft en dan met de behandeling beginnen.
Bij leververvetting heeft de kat calorieën nodig. Vaak moet er een voedingssonde worden geplaatst om voeding en calorieën in uw kat te krijgen. Wanneer katten ziek zijn, vooral met een leveraandoening, kunnen ze erg misselijk en anorexia worden. Zelfs met de juiste medicijnen wil uw kat misschien nog steeds niet eten. Een voedingssonde zorgt ervoor dat uw kat niet alleen calorieën en voeding binnenkrijgt om de lever te genezen, maar er kunnen ook medicijnen in de sonde worden toegediend.
Hepatische lipidose kan maanden duren om te verdwijnen en de lever om weer normaal te functioneren. Bij andere aandoeningen, zoals infectieziekten of kanker, variëren de prognose en tijdlijn sterk.
Post-hepatische oorzaken
Als het galkanaal buiten de lever (extrahepatisch galkanaal) om welke reden dan ook verstopt raakt, kan er geen normale galstroom plaatsvinden. De verstopping kan het gevolg zijn van een steen, tumor of zelfs een ernstige ontsteking. Helaas hebben katten die hierdoor worden getroffen, zelfs met een operatie, een bewaakte prognose. Zonder operatie zal uw kat niet herstellen van zijn ziekte en geelzucht.
Een andere veelvoorkomende posthepatische oorzaak van geelzucht bij katten wordt katachtige triaditis genoemd. Dit is een combinatie van inflammatoire darmaandoeningen, cholangitis en pancreatitis. Deze aandoening is uitzonderlijk gecompliceerd en zeer moeilijk te diagnosticeren. Omdat inflammatoire darmziekte (afgekort IBD) een chronische, levenslange aandoening is, is de behandeling gericht op het beheersen van symptomen op korte termijn en stabiliteit op lange termijn. De resolutie van icterus varieert sterk met deze ziekte en kan gemakkelijk weken duren om te verbeteren.
Conclusie
Katten kunnen herstellen van geelzucht of geelzucht, maar de behandeling kan agressief en langdurig zijn. Uw dierenarts moet mogelijk uitgebreide bloedtesten, beeldvorming en testen uitvoeren om een exacte diagnose te vinden. Eenmaal gediagnosticeerd, kan de behandeling sterk variëren van antibiotica tot agressieve ziekenhuisopname met een geplaatste voedingssonde, soms zelfs een operatie. Daarom is het onmogelijk om een exacte tijdlijn vast te stellen wanneer de icterus van uw kat zal verdwijnen. Sommige katten herstellen niet en kunnen aan hun ziekte bezwijken. Als het gaat om icterus bij katten, zijn deze gevallen helaas niet voor iedereen geschikt.